胆囊结石的发病原因
来源:未知 咨询热线:037763866868 时间:2019-12-09 09:52 在线咨询
胆囊结石危害大,是什么原因引发的胆囊结石病呢?南阳胸科医院微创结石科专家表示:90%以上胆绞痛为突然发作,常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆囊管,部分病人可以在夜间突然发病。除剧烈疼痛外,常有坐卧不安,甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。
是什么原因引发胆囊结石病呢?胆囊结石每次发作可持续10分钟至数小时,如此发作往往需经数日才能缓解。疼痛缓解或消失表明结石退入胆囊,此时其他症状随之消失。胆囊结石的发病因素与年龄、性别、肥胖、生育、种族和饮食等因素有关,也受用药史、手术史和其他疾病的影响。》》》胆囊结石有什么症状,点击咨询专家
大多的流行病学研究表明,胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加,本病在儿童期少见,其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关,一项调查表明,年龄在40~69岁的5年发病率是低年龄组的4倍,高发与低发的分界线为40岁,各国的报道虽有一定差异,但发病的高峰年龄都在40~50岁这一年龄段。
性别因素(15%):
近年来超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面,胆囊的胆色素结石发病率无性别差异,女性胆固醇结石高发可能与雌激素降低胆流,增加胆汁中胆固醇分泌,降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊动力,使胆汁淤滞有关。
肥胖因素(10%):
临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍,肥胖人更易患胆囊结石的原因在于其体内的胆固醇合成量增加,或者胆汁酸和磷脂相对增加,使胆固醇过饱和。
生育因素(7%):
妊娠可促进胆囊结石的形成,并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关,这种观点已经临床和流行病学研究所证明,妊娠易发生结石的原因有:①孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度,②妊娠期的胆囊排空滞缓,B超显示,孕妇空腹时,胆囊体积增大,收缩后残留体积增大,胆囊收缩速率减小,③孕期和产后的体重变化也影响胆汁成分,改变了胆汁酸的肠肝循环,促进了胆固醇结晶的形成。》》》胆囊结石有什么危害,点击咨询专家
发病的地区差异 (5%):
不同和地区发病率存在一定差别,西欧,北美和澳大利亚人胆石病患病率高,而非洲的许多地方胆石病罕见;我国以北京,上海,西北和华北地区胆囊结石发病率较高,和地区间的胆石类型亦不同,在瑞典,德国等以胆固醇结石为主,而英国则碳酸钙结石比其他发病率高。
饮食因素(10%):
饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,进食精制食物,高胆固醇食物者胆囊结石的发病率增高,因为精制碳水化合物增加胆汁胆固醇饱和度,我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。
发病与遗传因素
胆囊结石发病在种族之间的差异亦提示遗传因素是胆石病的发病机制之一,凡有印第安族基因的人群,其胆石发病率就高,以单卵双胎为对象的研究证明,胆石症患者的亲属中发生胆石的危险性亦高,而胆石病家族内的发病率,其发病年龄亦提前,故支持胆石病可能具有遗传倾向。
其他因素
胆囊结石的发病亦与肝硬化,糖尿病,高脂血症,胃肠外营养,手术创伤和应用某些药物有关,如肝硬化患者胆石病的发病率为无肝硬化的3倍,而糖尿病患者胆石病的发病率是无糖尿病患者的2倍。
胆囊结石成分主要以胆固醇为主,而胆囊结石的形成原因至今尚未完全清楚,目前考虑与脂类代谢,成核时间,胆囊运动功能,细菌基因片段等多种因素密切相关。
治疗胆囊结石——三镜联合微创保胆取石术
三镜联合微创保胆取石术即WOLF硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷尔腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术,是目前的胆囊结石手术。保胆取石不仅仅是治疗结石保留胆囊,而更重要的是保留胆囊功能。
手术原理:三镜联合微创保胆术,该技术将WOLF硬镜、OLYMPUS纤维胆道镜系统、取石网篮、活检钳,电子迷你腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术,通过在患者腹壁建立微通道,经微通道置入内镜进入胆囊,在内镜直视下清楚观察胆囊内及胆囊粘膜下病变并清除结石。取净胆囊内结石的同时,又完整保留胆囊和胆囊功能。》》》治疗效果好不好,点击咨询专家
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