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食管瘤的病因有什么?

来源:未知 咨询热线:037763866868  时间:2021-01-07 13:52 在线咨询

  食管瘤是人类常见的一种消化道恶性瘤,位于全球瘤发病率的第八位,瘤死亡率的第六位。在我国,居城市恶性瘤死亡顺序的第四位,农村第三位。食管瘤其发病均有明显的地区差异。我国的华北太行山地区,大别山地区,四川北部,江苏北部,东南闽粤交界的沿海地区和新疆哈萨克族居住地区等,属食管瘤高发区。

  食管瘤在我国,特别是农村高发地区,仍然严重威胁着人民的健康。食管瘤发病年龄以55~74岁最为多见,男性罹患率是女性的10倍,是中老年人群的常见病。食管瘤早期并无症状,因此常被忽略,有吞咽困难时,往往瘤已经阻塞食管60%以上。

  食道瘤病因

  1、遗传病学 很多疾病都表现出一定的遗传性或者家族聚集性。有资料显示,在我国的食管瘤高发区域,有着较高的阳性家族史,并以父系为主,高发区的居民在迁居外地后仍有很高的发病率,这些现象说明食管瘤与家族遗传有着密切的关系。

  2、 细菌因素 幽门螺杆菌(简称Hp),被认为是胃溃疡甚至胃瘤的直接病原。

  3、病毒因素 病毒在食管瘤的发病中也起了不可忽视的作用。人乳头瘤状病毒(HPV)与宫颈瘤的关系已经被证实。

  4、 真菌及亚硝胺类化合物因素 食用霉变食物会引起瘤症,已经是一个共识,如粮食、酸菜以及霉变食物中的黄曲霉菌等,有着较强的致瘤作用。

  5、 饮食因素 饮酒、不良的饮食习惯,以及食物的慢性刺激,均可引起食管粘膜屏障的损伤,导致瘤前病变的发生,最终形成食管瘤。

  6、 其他因素 营养及微量元素在国内外的研究中同样引起了足够的重视,被视为导致食管瘤的重要危险因子。

  7、 中医观点 食管瘤在中医中属于噎膈、癥瘕的范畴。噎膈是指吞咽食物哽噎不顺饮食难下。噎即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。我国古代医家多将噎膈病因病机归为七情内伤、酒食不节、久病年老等,致使气痰瘀交阻,津气耗伤,胃失通降而成。

  瘤不可怕,选对技术是关键

  胸腔镜技术轻松解决

  胸腔镜技术为瘤的诊断和治疗提供了一个有效的选择,仅需只有1-3个2cm小孔,并通过它们将电凝器、超声刀、切割缝合器、镜头和吸引器等手术工具,无需撑开胸廓,不撑开胸骨,经胸壁准确置入到瘤处,同时将瘤完整切除,同时系统性清扫纵隔淋巴结。

  食管瘤和其他恶性瘤一样,是多种致瘤因子共同作用于食管粘膜,引起食管粘膜细胞的变异和增生的复杂过程,并且呈现高增值低分化,具有转移力的特性。其中致瘤基因与抑瘤基因的失衡是导致瘤发生的主要原因。随着分子生物学的发展,还发现在食管瘤的发生发展过程中涉及到多个基因的改变,是多个基因协同作用的结果。

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