肝内胆管结石的症状有哪些？
来源：未知 咨询热线：037763866868 时间：2019-12-09 09:59 
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肝内胆管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期，可无症状，或表现反作性发热、上腹轻度不适的肝内胆管炎的表现。肝胆管结石多同时合并肝外胆管结石，当存在肝外胆管结石时，临床表现与肝外胆管结石相似，典型症状是腹痛、寒战与高热及黄疸，即Charcot三联症(Charcot's Triad)，多数病人表现为剑突下偏右绞痛，放射至右肩背部，可伴有恶心、呕吐等消化道症状，但亦有患者可完全无痛，仅感上腹闷胀不适。
肝内胆管结石病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂：
1.上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的患者疼痛不，而寒战发热非常，周期发作;
2.可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;
3.患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适，常放射至背、肩部;一侧肝管梗阻时，可无黄疸或黄疸甚轻;
4.急性期，可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸)，多数可能是合并的肝外胆管结石所致。
5.肝区压痛和叩击痛，肝脏呈不对称性肿大并有压痛。
南阳胸科医院结石科采用的三镜联合微创保肝取石，是目前特色的“保肝取石手术”，手术视野清晰，可以大程度取尽结石，对肝脏、胆囊没有任何损伤，保留住完好的胆囊。
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