盲肠外瘘
来源：未知 咨询热线：037763866868 时间：2019-12-09 10:17 
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盲肠外瘘又称阑尾炎术后肠瘘，主要是发生在手术后，所以应力求预防它的发生，至少是要降低它的发生率。要预防首先要了解它的病因。
病因如下：
非创伤性：(1)急性或慢性炎症和特异性感染，先有弥漫性或局限性腹膜炎，腹腔脓肿的过程，脓肿自行穿破或手术切开后，开始表现为肠外瘘。(2)各种疾病引起的肠绞窄和急性穿孔。(3)肿瘤侵蚀腹壁溃破。
创伤性：(1)人造瘘为治疗目的而故意造成者。(2)手术：①因肠壁的缝合不妥，致在缝合处先有肠内容物漏出成为腹内脓肿，以后再自行穿出腹壁或经手术引流而形成肠外瘘。②因误伤肠套或其血运。③继腹腔脓肿的引流以后，因引流管位置不当或其它异物的刺激而形成者。④手术方式不妥或错误亦可造成肠外瘘。(3)腹部的穿透性损伤、火器伤、刺伤、刀刃伤。(4)放射损伤。
治疗盲肠外瘘——南阳胸科医院“总体定量诊断，个体化治疗”技术介绍：
阶段(一周一内漏)：引流、控制感染→维持内稳态平衡→肠外营养→监测重要器官
第二阶段治疗(一周到一个月)：积极寻找感染病灶、改善引流→控制感染→维持重要器官功能→预防并发症→给予营养支持维持内稳平衡
第三阶段治疗(漏后1-3个月)：继续寻找感染病灶、加强引流→加强营养支持→功能性障碍器官综合治疗
第四阶段(漏后3个月以上)：围手术期准备-加强营养支持
【温馨提示】肠瘘治疗刻不容缓，及早接受治疗将能够及早使患者摆脱疾病的困扰，恢复健康，但作为患者家属一定要选择的治疗方法和医院。
南阳胸科医院
普外科